Зачастую такие симптомы, как щелканье и хруст в коленном суставе не воспринимаются всерьез. Они могут быть как физиологическим явлением, так и первым звоночком о неполадках. Из этой статьи вы узнаете, почему хрустят колени.
Причины хруста в коленях у взрослых
Физиологические причины похрустывания до конца не выяснены, но есть основания считать, что иногда это является индивидуальной особенностью.
Теория кавитации выдвигает предположение о создании большого отрицательного давления в полости колена в момент его нагрузки. Давление приводит к образованию вакуумных пузырьков, создание которых и сопровождается специфическими звуками.
Физиологические щелчки никогда не сопровождается болью, максимум – неприятными ощущениями. Возникает нечасто и не сочетается с определенными движениями.
Хруст может возникать также и при гипермобильности суставов. Это особенность соединительной ткани, которая не способна удерживать связки и сухожилия в тонусе. В результате суставы находятся в положении легкого переразгибания. Это касается не только коленных суставов, но и локтевых, лучезапястных, большого и указательного пальцев.
Патологический хруст всегда сочетается с заболеванием костно-хрящевой ткани или является следствием перенесенной болезни или травмы.
1. Гонартроз. Первые симптомы дегенеративного заболевания проявляются именно щелчками при нагрузке коленей. Затем присоединятся боль и ограничение движений. Без лечения болезнь прогрессирует и может окончиться инвалидностью.
2. Последствия артритов. Любое воспалительный процесс в суставе (подагрический, ревматоидный, реактивный, псориатический) затрагивает хрящ. В дальнейшем это сказывается на его амортизационной способности, образуются дефекты в строении.
3. Воспаление связочного аппарата колена и околосуставных сумок. Тендиниты и бурситы также могут создавать звуки при движении. Кстати, для образования бурсита необязательно иметь травму, достаточно подолгу стоять коленями на полу. Мыть полы, к примеру. Для этого существует даже термин «колени домохозяйки».
4. Повреждения мениска. Это полные или частичные разрывы, когда часть мениска свободно находится в суставной полости и мешает нормальному сочленению хрящевых поверхностей. Такой осколок мениска еще называют «суставной мышью». Кроме хруста при сгибании и приседании, она вызывает блокады сустава, боль, иногда появляется выпот в суставной полости.
5. Хондроматоз. Участки синовиальной оболочки способны изменять свою структуру и превращаться в хрящ или окостеневать. В результате оболочка не справляется со своими задачами, а измененный участок вызывает щелчки.
6. Болезнь Бехтерева. Системное заболевание позвоночника, связок и суставов, приводящее к полному обездвиживанию, боли и инвалидности.
7. К косвенным причинам можно отнести избыточную массу тела, ношение высоких каблуков, сидячую работу, избыточную нагрузку на колено (футболисты, тяжелоатлеты, грузчики).
Причины хруста у подростков
1. В возрасте 14–16 лет подросток заканчивает интенсивную фазу роста. Вместе с этим его связочный аппарат остается незрелым. Формируются хрящи, укрепляются мышцы. Похрустывание, связанное с возрастными особенностями, не доставляет боли и через некоторое время проходит.
2. Гипермобильность суставов актуальна у подростков, ведь связочный аппарат еще слаб. Часто сочетается с такой внесуставной патологией, как пролапс митрального клапана.
3. Заболевания суставов. Среди воспалительных процессов у подростков имеет значение реактивный артрит.
Лечение хруста в коленных суставах
Физиологический хруст лечить не стоит. Достаточно следить за своими ощущениями и, в случае возникновения боли или воспаления, показаться ортопеду.
Хруст на фоне ортопедических патологий лечится вместе с основным заболеванием. При первой и второй стадии артроза принимают хондропротекторы, которые за несколько курсов восстанавливают хрящ и ликвидируют симптомы. При хондроматозе и «суставной мыши» показана артроскопия с удалением участка измененной синовиальной оболочки или части мениска.
При воспалительных заболеваниях применяют наружно и внутрь нестероидные противовоспалительный препараты.
В любом случае больные колени следует разгрузить, не допускать резких движений и поднятия тяжестей. По показаниям выполняются лечебная физкультура и плаванье.
Если щелчки доставляют неудобство, то при ходьбе, занятии физкультурой пользуются ортезами. Такой наколенник фиксирует колено, способствуя правильному сочленению поверхностей сустава при движении. Также он разгружает его, беря на себя часть нагрузки. Некоторые виды ортезов способны заменить трость при ходьбе.
