Воспалительный процесс околосуставной сумки (синовиальной), который сопровождается накоплением жидкости (экссудата), называется в медицине бурситом сустава.
Возбудителем заболевания чаще всего являются гноеродные микробы, которые начинают развиваться вследствие хронических травм или воспалительных кожных процессов.
Через лимфатические пути микроорганизмы попадают в синовиальную сумку сустава, в которой со временем скапливается серозная жидкость желтого цвета.
Сумка начинает постепенно растягиваться и достигает в некоторых случаях опухоли больших размеров.
В самом начале заболевания околосуставная полость не имеет резких воспалительных изменений, но со временем, из-за разрастания соединительной ткани, она уплотняется и болезнь переходит в хроническую стадию.
При гнойном содержимом начинается острое воспаление, которое сопровождается некрозом стенок сумки и окружающих мягких тканей. Это, в свою очередь, вызывает образование подкожных или межмышечных флегмон.
Кожа на пораженном участке сустава воспалена и имеет повышенную температуру. При надавливании возникают выраженная болезненность. Подвижность сустава ограничена.
При осложненном течении болезни температура тела может подниматься до 38-40 градусов. Этот симптом указывает на развитие гнойного процесса. Данное осложнение без своевременного лечения может представлять угрозу для жизни больного.
Чаще всего встречается бурсит плечевой, бурсит локтевого и коленного сустава. Все они относятся к распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Болезнь наиболее часто встречается у людей, профессионально занимающимися спортом и у тех, кто в силу своей профессии вынужден постоянно воздействовать на суставы.
Бурсит плечевой проявляется болевыми ощущениями при отведении руки назад, за спину. При вращательном движении боль может усилиться. Увеличение синовиальной сумки не очень заметно.
Бурсит локтевого сустава чаще всего возникает из-за постоянных нагрузок во время интенсивных занятий спортом или вследствие специфики профессии. Боль возникает при движении руки (разгибании и сгибании) и распространяется на всю руку. Околосуставная сумка сильно увеличена, с заметной отечностью.
Такие симптомы характерны и для бурсита коленного сустава, который сопровождается воспалением и увеличением окружающих сустав лимфатических узлов. Течение данного заболевания напоминает артрит.
Бурсит тазобедренного сустава опасен тем, что воспалительный процесс может распространиться на сам сустав.
Лечение
Наиболее часто врачи назначают комплексное лечение. Оно включает местные, общие, консервативные методы. При остром течении бурсита больной находится под постоянным наблюдением лечащего врача.
Пораженный сустав фиксируют на несколько дней с помощью специальной лангеты и назначают противовоспалительные препараты. После снятия воспаления, проводятся курсы ультрафиолетового облучения, УВЧ, компрессы, массаж и лечебную гимнастику.
При гнойном содержимом синовиальной сумки показаны пункции или оперативное вмешательство. После вскрытия содержимое околосуставной полости удаляется и проводится последующее лечение раны.
Хронический бурсит лечат оперативно с промыванием сумки раствором антибиотика.
