Большое количество жалоб пациентов при обращении к неврологу можно отнести к дорсопатиям – заболеваниям позвоночника (от латинского «dorsum» – спина, греческое «pаto»-страдание). ВОЗ констатирует, что в последнее время их количество можно сравнить с эпидемией.
Большая часть связана с дегенерацией межпозвонковых дисков, которая постепенно вовлекает в процесс связки, мышцы, сухожилия и фасции.
Такое заболевание называют деформирующий спондилоартроз или фасеточная артропатия.
В дальнейшем происходит вовлечение спинальных корешков, а также спинномозговых нервов.
Все это вызывает сильнейшую локальную боль в спине, и связано это, прежде всего, с артрозом межпозвонковых суставов.
У людей в возрасте старше 65 лет такое заболевание возникает в 65% случаев. В более молодом возрасте дорсалгии подвержены около 20% пациентов.
Симптомы
Чаще всего возникает в шейных отделах позвоночника, поясничный отдел страдает реже, в грудном болезнь может проявиться только в исключительных случаях.
Вначале возникают тянущие и ноющие боли при ходьбе и тогда, когда человек вынужден долго находиться на одном месте, в положении стоя. Развивающийся деформирующий спондилоартроз ограничивает подвижность в пораженных участках , вызывая анкилозирование суставов.
Неправильное распределение нагрузки в области позвоночника становится причиной нарушения походки. Как правило, при этом пациент ощущает двусторонние боли, напряжение мышечных пучков, раздражение в области триггерных зон.
Со временем усиливаются болезненные ощущения. Попытка разогнуться-прогнуться вызывает сильные боли, которые усугубляются при длительном стоянии.
При изменении позиции туловища боли временно притупляются, пациент старается постоянно менять положение туловища, чтобы ослабить болезненные ощущения.
Причины развития
Практически всегда проявляется параллельно с остеохондрозом позвоночника и уже на ранних этапах развития человек чувствует его симптомы. Спондилоартроз может возникнуть в результате травм позвоночника, перегрузок позвоночного столба, нарушений осанки, сколиоза, плоскостопия.
Крайности образа жизни, такие как малоподвижность и неконтролируемые физические нагрузки, связанные с профессиональным спортом, являются очень большим фактором риска. В пожилом возрасте нарушение обмена веществ приводит к частым обострениям или вспышкам. Даже у молодых людей сидячий образ жизни оказывает влияние на позвоночник – длительная работа за компьютером – один из примеров.
Профилактика
Для того чтобы уберечься от деформирующего спондилоартроза необходимо выполнять несложные правила, которые помогут правильно распределить нагрузку во время положения сидя, стоя, ведения автомобиля и пр.
Меняйте позу в течение каждых 10 минут, стоя в общественном транспорте или в очереди, не напрягайте мышцы, сидя за компьютерным столом, старайтесь сохранять осанку. Отрегулируйте высоту компьютерного стула так, чтобы колени находились на уровне сидения.
Обратите внимание на положение во время сна и выбор матраца – спать следует на спине, на полумягкой постели.
И самое главное – не забывайте о физзарядке, так как выполнение умеренных физических упражнений является основой для профилактики. Наиболее полезными считаются плавание и спортивная ходьба, при которых растягивается позвоночник, тонизируются сухожилия и мышцы.
