Микрохирургические операции по удалению межпозвоночной грыжи

После 30 лет здоровье начинает давать сбои, именно в этом возрасте у одного из восьми человек разрушаются, а потом и выпадают позвоночные диски. Это состояние не сулит ничего хорошего, а в запущенных стадиях может стать причиной инвалидности.

Возникают боли, которые нередко отдают в область шеи, отзываются в руках, ногах или спине. Хорошие результаты показывает микрохирургическая операция по удалению грыжи - малоинвазивная методика профессиональной медицинской помощи.

Роль дисков в поддержке позвоночника очевидна - они служат надежными амортизаторами, смягчающими нагрузку и обеспечивающими гибкость позвоночного столба. Если диск повреждается в результате падения, травмы, удара или в силу возраста, спинномозговые нервы зажимаются, провоцируя сложности при осуществлении привычных движений. Пострадать может любой отдел позвоночника, но чаще изменения затрагивают шею или поясницу.

Варианты лечения межпозвоночной грыжи

Обратите внимание на онемение конечностей и легкое покалывание в руках, ногах или ягодицах. Отмечая эти признаки, поспешите обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр, направит вас на анализы и порекомендует пройти один из тестов визуализации (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ). При незначительных нарушениях можно обойтись без операции. Курс профильных препаратов поможет исправить ситуацию. Наравне с этим рекомендуется диета для уменьшения веса, физиотерапевтические процедуры, инъекции кортикостероидов, иглоукалывание.

Если эти методы бессильны, может быть применена PRP-терапия или лечение стволовыми клетками. При неэффективности перечисленных методик проводится хирургическая операция - дискэктомия или ламинэктомия, в ходе которой удаляется поврежденный участок позвоночника, высвобождается зажатый нерв, а образованное пространство может возмещаться профильными имплантами.  

мирооперация

Микрохирургические операции по удалению грыжи

Артроскопия уверенно набирает обороты. С помощью этого метода хирург работает с ювелирной точностью, минимально повреждая окружающие ткани. Профильные инструменты делают возможным проникновение на глубину без больших разрезов. Если работать внутри суставов врачи научились давно, то для позвоночника была разработана новая схема микрохирургии.

На смену традиционной дискэктомии, при которой прикрепленные к позвоночнику мышечные волокна удаляли с кости, пришла технология METRx™ - это вариативная методика на основе известной техники MED. Суть процедуры заключается в размещении специального инструмента между мышцами для их разведения и обеспечения доступа к заданному полю работы.

Табулярный ретрактор (именно так называется инструмент) имеет полую трубчатую структуру. Через этот просвет врач заводит на глубину микроскопический эндоскоп, чтобы увидеть место защемления нерва. Когда ситуация становится видна до малейших нюансов, хирург использует иные инструменты, чтобы исключить зажатие.

Отличается микрохирургическая операция по межпозвоночной грыже следующими преимуществами:

- небольшой разрез, который не превышает 1,3 см;

- минимальные нарушения целостности мышечных волокон. Мышцы при проведении операции не удаляются, а смещаются в сторону.

- артроскопическая методика способствует уменьшению болевых симптомов после хирургии.;

- значительно сокращается время восстановления пациентов;

- операция проводится амбулаторно;

- результаты вмешательства превышают удовлетворенность пациентов по сравнению с классической хирургией.

После выполненных манипуляций врач выдает рекомендации, следуя которым пациент быстро возвращается к привычной жизни. Среди них - исключение курения, здоровое питание, процедуры физиотерапии, достаточный для восстановления сил отдых.

микрооперация

Микродискэктомия - особенности процедуры

Инновационную методику еще называют микродекомпрессией. Именно она наиболее часто присутствует в хирургической практике, если речь идет о минимально инвазивных методах. С помощью специальных манипуляций врач снимает давление на нервные окончания. Это, в свою очередь, помогает снизить боль в спине. Врач удаляет поврежденную часть межпозвоночного диска по двум причинам:

- при отколотом фрагменте и давлении на нервы;

- при деформации диска, нарушающего структуру позвоночника.

Проводится операция через минимальные разрезы по аналогии с открытым методом коррекции. Также хирург может применять табулярный ретрактор или эндоскоп, чтобы видеть операционное поле и осуществлять манипуляции без риска повреждения нервных структур. Среднее время сеанса - 1 час. Применяется общая анестезия, чтобы пациент не чувствовал боли.

Осложнения, как и при любой операции, возможны. Это инфекции, потеря крови, неполное устранение фрагментов диска, повреждение сосудов. Но риски нежелательных последствий снижаются, если хирургия проходит под контролем опытного врача, обладающего высокой квалификацией и богатым опытом проведения аналогичных процедур.

Результаты процедуры в 98% случаев вызывают полное удовлетворение пациентов. Возвращение к привычной жизни происходит спустя 2 недели, при этом боли практически исчезают. Разрешение на физическую нагрузку дает врач, ориентируясь на общее состояние больного. 

Микрофораминотомия

Цель процедуры аналогична предыдущим методикам - освободить пространство и нервные окончания от сдавливания. Произойти патологическое сужение позвонков или их фрагментов может по нескольким причинам, но в большинстве ситуаций виной тому остеохондроз, спондилоартроз или стенозные состояния.

Используются те же методы миниинвазивной хирургии - с минимально открытым доступом, через трубчатое устройство или при помощи эндоскопических техник. Во время проведения операции пациента кладут на живот, погружают в состояние общего наркоза. Врач проникает в поврежденный участок, удаляет осколки позвонка, расширяет пространство вокруг нервов. Время процедуры не превышает 2-х часов.

Микроламинэктомия в лечении позвоночника

Еще одна методика микрохирургии, которая позволяет скорректировать здоровье опорно-двигательного аппарата. Во время традиционной хирургии врач делает большой разрез, а с появлением микроскопических техник доступа стало возможным полностью или частично удалять костную пластину позвоночника с большой аккуратностью, без причинения вреда окружающим тканям.

 Операция проводится под общим наркозом, поэтому во время ее проведения пациент не ощущает боли и неприятных симптомов. Процедура длится около 1,5 часов, в зависимости от ситуации врач удаляет поврежденные фрагменты или целостную пластину, работая с ювелирной точностью через небольшие надрезы. Конкретную технику доступа определяет врач после тщательного обследования здоровья пациента. Его квалификация очень важна. Чем выше мастерство оперирующего хирурга, тем меньше вероятность последующих осложнений.  

Микроскопическая дискэктомия на поясничном отделе позвоночника

Уникальная технология, при которой пациент погружается в состояние сна общим наркозом или бодрствует, благодаря спинальной анестезии. Используя специальное оборудование - флуороскоп, хирург наблюдает за операционным полем на мониторе. Через маленький разрез вводятся расширители, разделяющие мышцы и отодвигающие их в стороны.

Хирург надевает профильные очки с микроскопами или использует эндоскоп. Очки улучшают видимость, делая доступными взгляду даже малейшие детали. Для проникновения к нерву врач удаляет верхнюю часть костной оболочки позвоночника, за которым находится защитный связывающий слой желтоватого цвета. Он также резецируется, после чего нерв становится видимым.

Снаружи корня ставится ретрактор, затем нерв перемещается в нужное положение. Диск внимательно осматривается. Выделить на его поверхности поврежденную часть легко, ведь она по консистенции напоминает густой гель. Делая прокол к центру, врач дает жидкости вытечь на поверхность, оставляя сам диск на месте своей первоначальной локации.

Затем рану обрабатывают, накладывают швы, а пациента на несколько часов отправляют в реабилитационный блок. Если его самочувствие не вызывает опасений после того, как проведена микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи, он покидает больницу.






Добавить комментарий