Артроз кисти руки. Симптомы и лечение

Как правило, артроз кисти руки встречается у людей старше 65 лет. Заболевание поражает примерно 64-78% мужчин и 71-99% женщин этого возраста.

У большинства из них уже после 55 лет наблюдаются видимые рентгенографические изменения межфаланговых суставов пальцев, которые не всегда сопровождаются болевыми симптомами.

Генетический фактор играет большую роль в причинах возникновении деформирующего артроза кисти руки.  Развитие болезни прочно ассоциируется с повышенным риском развития дегенеративных изменений в коленном или тазобедренном суставах.

Симптоматика

Основными симптомами артроза кистей являются деформированные, узловатые пальцы, ограниченность в движении, невозможность сжать кулак. Однако, подобная симптоматика свидетельствует о последней форме болезни, которая в течение нескольких лет до этого медленно прогрессирует.

Дегенеративное заболевание суставов кистей и пальцев рук можно разделить на три основных клинических стадии.

Начальная форма характеризуется в основном хрустом суставов при сгибании и разгибании, а несильные болевые ощущения возникают при длительных нагрузках, переохлаждении. Периодически в межфаланговой области возникает припухлость. Боль носит тупой, ноющий характер.

Вторую стадию болезни часто называют узловой формой. В области межфаланговых сочленений образуются наросты из костной ткани (остеофиты), так называемые узлы Гебердена на концах суставов пальцев, реже наблюдается появление узлов Бушара в проксимальных межфаланговых суставах. Эти наросты обычно образуются симметрично и могут разрастаться, вызывая сильную боль, пульсацию в пораженной области и отклонение фаланги по отношению к продольной оси пальца. Эта форма наиболее часто поражает женщин. 

Третья стадия является одной из форм эрозивного артроза кисти руки. Хрящевая ткань суставов в пределах узелков практически полностью деформируется и разрушается. Остеофиты сливаются между собой и увеличиваются, приводя к искривлению и неподвижности фаланг. Боль носит постоянный, ноющий характер.

Лечение

Выбор препаратов используемых для лечения артроза кисти руки во многом зависит от стадии болезни.

Биологически активные добавки, замедляющие потерю костной и хрящевой ткани, назначают на первой стадии. Это в первую очередь глюкозамин и хондроитин, улучшающие питание, обменные процессы и способствующие укреплению хрящей.  В качестве профилактики хороший эффект дает прием масла криля или печени акулы. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для уменьшения воспаления и болевого синдрома. Они используются при всех формах заболевания.

Кортикостероидные гормоны. Это лекарства быстрого действия назначают для контроля воспалительного процесса, если артроз сопровождается артритом или синовитом. Если воспаление ограничивается одним или несколькими суставами, то врач может назначить инъекции кортикостероидов  непосредственно в пораженную область.

Анальгетики (таблетки, гели, бальзамы, мази). Анальгетики являются одними из наиболее распространенных препаратов для многих форм дегенеративных заболеваний и предназначены исключительно для облегчения боли. По этой причине они могут быть безопасны для людей, которые не могут принимать НПВС из -за аллергии или проблем с желудком.

Модификаторы биологического ответа. Новейшая категория лекарств, используемых для лечения артроза, спондилита или артрита. являются биологическими препаратами, которые способны блокировать воспаления, не подавляя всю иммунную систему.

Чистить зубы, застегивать рубашку, открывая баночку — это обычные ежедневные действия, которые большинство людей считают само собой разумеющимся. Но если у вас есть деформирующий артроз пальцев, то выполнение простых действий становится сложной задачей. В качестве комплексной терапии врачи рекомендуют физиотерапию: магнитотерапия, парафинотерапия, лазеротерапия, массаж, компрессы, фитотерапия травами. 

Ежедневные упражнения (разжимание и сжимание пальцев) помогают  уменьшить боль, улучшить диапазон движения, и, в конечном счете, способствуют более легкому выполнению различных задач повседневной жизни. Упражнения не так болезненны, если их проводить в теплой воде или парафине, погрузив в ванночку руки.  Плавучесть воды поддерживает и уменьшает нагрузку на суставы, что позволяет двигать руками не прилагая больших усилий. Вода может также выступать в качестве сопротивления, чтобы помочь повысить мышечную силу.