Грыжа Шморля. Лечение

Грыжа Шморля – патологический процесс, при котором хрящевая ткань продавливается или проваливается в губчатое тело выше- или нижележащего позвонка.

Поскольку при этом обычно не происходит компрессии спинного мозга – явно выраженный болевой синдром, как один из распространенных симптомов заболеваний позвоночника, в данном случае отсутствует.

Чаще всего, когда специалистами устанавливается диагноз грыжа Шморля – лечение в его глобальном понимании, как правило, не назначается. Однако с учетом риска того, что данный процесс по мере своего развития способен привести к образованию межпозвоночной грыжи, пациентам настоятельно рекомендуется придерживаться определенных правил и врачебных рекомендаций.

Общие рекомендации

Пациенту, у которого была выявлена грыжа Шморля, в первую очередь, необходимо избегать физической деятельности, предполагающей вертикальные (осевые) нагрузки на позвоночник. Категорически запрещено поднятие тяжестей, а также любые виды спорта, сопряженные с нагрузками на позвоночный столб – в частности, прыжки, бег, занятия на силовых тренажерах, аэробика и шейпинг, фитнес и т.д.

Как уже говорилось, болевой синдром при данном заболевании наблюдается очень редко, однако в ряде случаев пациенты жалуются на периодические боли в спине или пояснице, возникающие, в частности, при сидении и стихающие в положении лежа. Здесь лечащим врачом может быть рекомендовано ношение специального корсета (хотя на сегодняшний день в плане необходимости указанного ортопедического изделия при описываемой проблеме медики так и не пришли к единому мнению).

Не исключено, что использование ортеза будет показано пациентам, чья профессиональная деятельность предполагает продолжительное нахождение в положении стоя или сидя. Корсет позволит уменьшить нагрузки, приходящиеся на поврежденный сегмент, тем самым, препятствуя возникновению болевого синдрома и снижая риск развития МПГ.

Лечение

Специалисты напоминают, что ни один ортез не может обезопасить человеческий позвоночник от нагрузок так, как это способна сделать развитая мускулатура. Поэтому укреплению мышечного корсета при лечении грыжи Шморля уделяется особое внимание. С этой целью лечащим врачом могут быть назначены:

- лечебная гимнастика (ЛФК), комплекс которой разрабатывается индивидуально для каждого случая - с учетом возраста пациента, особенностей его организма и физических возможностей, а также степени тяжести заболевания (размеров грыжи);

- иглорефлексотерапия, способствующая улучшению общего состояния пациента;

- физиотерапия;

- специально подобранная система ручного массажа;

- фитотерапия, витаминотерапия и т.д.

При данном заболевании очень полезным медики считают плавание, которое позволяет устранить даже незначительное мускульное напряжение в пораженной области, полностью разгрузить позвоночник и укрепить мышечный корсет. Примерно таким же эффектом, по мнению многих врачей, обладает йога. Занимаясь с опытным инструктором по индивидуально разработанной, щадящей программе, можно добиться довольно неплохих результатов и улучшения общего самочувствия.

Необходимо заметить, что и по сегодняшний день не утихают споры в научной среде, касающиеся вопроса: существует ли вообще необходимость в лечебных мероприятиях при грыже Шморля, и если да – то в каких именно?

Большинство врачей, (в частности, нейроортопедов) придерживаются традиционного взгляда на эту проблему, считая необходимым проведение ряда процедур, которые были бы направлены на укрепление мускулатуры спины и минимизацию риска образования в дальнейшем межпозвонковой грыжи.

Пациентам с описываемым диагнозом рекомендуется придерживаться не только максимально щадящего режима физической активности, но и особого питания. Рацион должен быть богат кальциесодержащими продуктами, витаминами и минералами. Важно следить и за потребляемой суточной калорийностью, поскольку при многих заболеваниях позвоночника крайне нежелательно набирать лишний вес, из-за которого многократно возрастает нагрузка на спину и поясницу.

Кстати, именно перспектива необратимого увеличения веса больше всего беспокоит женщин, страдающих данной проблемой, но, тем не менее, мечтающих о малыше. Грыжа Шморля сама по себе не является противопоказанием к вынашиванию ребенка, но и планирование беременности, и ее течение должны проходить при условии строгого контроля и наблюдения пациентки у врача-нейроортопеда. Не исключено, что на подготовительном этапе женщине придется серьезно заняться своим здоровьем, изменить привычный образ жизни, пройти курс общеукрепляющих лечебных процедур.