Риск развития артроза плечевого сустава увеличивается с возрастом и является частой причиной инвалидности у 20% пожилого населения.
Это распространенная хроническая патология, которая приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и прилегающим к нему костным тканям.
При несвоевременно начатом лечении проблема в большинстве случаев приводит к ухудшению качества жизни пациентов и потери работоспособности.
Возможные причины
Традиционно считается, что причины данного заболевания полностью не исследованы, однако, существует несколько факторов риска, которые могут привести к возникновению этой серьезной проблемы со здоровьем.
• износ сустава с течением времени,
• травма (перелом или вывих),
• инфекции,
• большая нагрузка,
• накопление солей кальция, фосфора и др. из-за нарушения обменных процессов и сбоя в работе эндокринной системы,
• болезни сосудов, приводящие к недостаточному кровоснабжению суставной ткани,
• хронические воспалительные заболевания, например, ревматоидный артрит, при котором у пациентов собственная иммунная система ошибочно атакует суставы, вызывая их воспаление и повреждение,
• возраст после 50 лет,
• предпосылкой развития заболевания могут быть различные суставные патологии (синовит, артрит и др.)
Симптомы
Пациенты с артрозом плечевого сустава жалуются на припухлость, скованность, ноющую боль в плече и ограниченный диапазон подвижности руки. Помимо пораженной области, боль может локализоваться в шее, локте, спине и возникать даже в спокойном положении, во время сна. Чаще всего она беспокоит по утрам и вечером, что характерно для первой стадии болезни.
Трудности с обычным расчесыванием являются одними из основных тестовых движений при артрозе плеча. Боль вызывает также попытка завести руку назад, при вращательных движениях.
При отложении солей (остеофитов) возникает хруст и болезненный скрип при движении. Изначально еле слышный, с течением времени он усиливается и переходит в отчетливые щелчки. Обычно такой симптом характерен для второй стадии заболевания, при котором сустав деформируется и разрушается, но еще не потерял подвижность.
При полной деформации суставной ткани, частичной атрофии прилегающих мышц, постоянной боли, воспалительном процессе и практически полном ограничении подвижности плеча наступает 3 стадия артроза плечевого сустава, которую можно вылечить исключительно оперативным вмешательством. При раннем обнаружении болезни и своевременно начатом лечении артроз довольно редко развивается до такого запущенного состояния.
Диагностика артроза плечевого сустава
Диагност ставится на основе клинического обследования, истории болезни и симптомов, сопровождающим заболевание. Перед тем, как начать лечение, врач оценивает степень повреждения с помощью таких процедур как КТ или МРТ.
Возможные безоперационные варианты лечения
1. Физиотерапия — помогает предотвратить скованности и восстановить диапазон подвижности. Пациенту назначают массаж, акупунктуру, специальную гимнастику. Хорошо помогают занятия плаванием.
2. Применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов направлено главным образом на уничтожение источника боли и воспалительного процесса.
3. Стероидные препараты обеспечивают кратковременное облегчение пациенту, но не предназначены для долгосрочного лечения.
4. Инъекции гиалуроновой кислоты полезны для ранней стадии артроза плечевого сустава и при противопоказаниях к хирургическому вмешательству. Они более эффективны, чем инъекции стероидов и имеют меньше побочных эффектов. Однако это метод более дорогостоящий.
5. В качестве дополнительного альтернативного метода лечения в комплексе с традиционной терапией можно применять народные средства, одобренные вашим лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Артроскопическая операция, которая характеризуется минимальной инвазией вмешательства и помогает устранить внутренние повреждения сустава плеча.
В запущенных случаях при полной деформации хрящевых тканей или предыдущих неудачных вариантах лечения показано эндопротезирование (артропластика).
Выбор эндопротеза, который полностью повторяет анатомию плечевого сустава, зависит от возраста пациента и уровня его активности.
Профилактика
— Поддержание здорового веса.
— Активный образ жизни, который включает в себя продуманную программу упражнений, поддерживающих и улучшающих гибкость суставов.
— Включение в ежедневный рацион блюд, богатых кальцием и омега-3 жирными кислотами.
